下肢静脉曲张是静脉系统最主要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。不少静脉曲张患者常因泛起了合并症,尤其是溃疡才来就医,往往错过了治疗的最佳时机。对这种病,临床上提倡早防早查早治。
防——从去除病因入手
先天性静脉缺陷、恒久站立事情、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、恒久便秘等都可引起静脉内压长期升高,导致静脉曲张的爆发。因此,生涯中,应注重体位,勿长时间站立或坐位,以防静脉回流障碍爆发下肢水肿;夜间入睡时可把小腿垫高,以高于心脏平面为宜,增进静脉血液回流入心。
查——留心不典范症状
首先,患者要留心静脉曲张初期的一些“不典范”症状:肢体极重、胀痛、易疲劳,但休息后可缓解,并且这些症状都有一个最大的特点——“朝轻暮重”。虽然,光留心还不可,应起劲接纳要领预防,好比注重体位等。
若是泛起了“不典范”症状,要注重视察腿部的转变。一样平常来说,这时小腿浅静脉会徐徐泛起隆起、扩张,有时可卷曲成团或囊状,站立后显着,抬高腿后消逝。随着病程的延伸,小腿下端、踝部皮肤会有色索冷静、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓性浅静脉炎,局部呈条索状硬块,红肿热痛。曲张静脉易损伤出血,经熏染易形成溃疡,溃疡常迁延不愈。静脉结石是干缩的静脉血栓爆发钙盐沉积而形成的坚硬质块,多在静脉血栓形成后期泛起,用手在体表触摸,可感受到坚硬的小颗粒。静脉的直径没有转变但管腔由于有异物而变狭窄,可造成进一步回流不畅。现在,无创超声多普勒和有创下肢静脉造影都可以对静脉曲张举行详细检查。
治——彻底解决曲张
临床上一些药物虽可减轻不适症状,但不可彻底解决曲张问题。关于病轻无症状、规模小的浅静脉曲张,以及妊娠期妇女、年迈不适于手术治疗者,接纳弹力绷带或医用弹力袜榨取治疗。严重者由专科医师评估后,确定是否需要手术,并选择适当的手术方法,如大隐静脉高位结扎加剥脱术以及小腿浅表曲张静脉剥离、深静脉瓣膜手术等。随着医疗手艺的前进,不影响下肢雅观的微创手术治疗也普遍地开展起来,如腔内激光、旋切手艺等。